575-医宗金鉴-第164章
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法；待血旺津回； 大便自然顺利也。
卷四产后门
小便淋闭
属性：加味四物汤
15。产后淋闭腹胀痛； 热邪挟血渗胞中； 四物蒲瞿桃仁膝； 滑石甘草
木香通。
【注】产后热邪挟瘀血流渗胞中； 多令小便淋闭； 宜四物汤加蒲黄；
瞿麦； 桃仁； 牛膝； 滑石； 甘草梢； 木香； 木通治之。
四物汤 方见首卷
卷四产后门
小便频数不禁淋沥
属性：黄耆当归散 加味地黄汤
16。产后小便数且白； 肾虚不固自遗尿。 因产伤胞多淋沥； 频数补中
益气宜。 胞伤黄耆当归治； 参耆术芍草当归； 不禁六味加桂附； 益智
螵蛸补骨脂。
【注】产后气虚下陷； 多令小便频数而色白。 肾虚不固； 小便自遗。
因产时稳婆不慎； 伤其胞脬； 多致小便淋沥。 气虚频数者； 宜补中益
气汤升举之。 伤胞淋沥者； 宜黄耆当归散补之； 其方即黄耆； 当归 ；
人参； 白术； 白芍； 甘草也； 引用猪草胞同煮服。 肾虚遗尿不禁者；
宜六味地黄汤加肉桂； 附子； 名桂附地黄汤； 更加益智仁； 桑螵蛸；
补骨脂治之。
补中益气汤 六味地黄汤 方俱见首卷
卷四产后门
大便出血
属性：加味芩连四物汤
17。产后便血大肠热； 四物芩连酒炒黑； 地榆阿胶荆穗炒； 蜜制升麻
棕榈灰。 脾虚不摄归脾效； 气虚下陷补中宜。
【注】产后大便出血； 有因大肠经热者； 宜芩连四物汤； 黄芩； 黄连
俱酒炒黑用； 更加地榆； 阿胶； 荆芥穗微炒； 蜜制升麻； 棕榈皮灰治
之。若因脾虚不能摄血者； 宜归脾汤。 中气下陷； 补中益气汤。
芩连四物汤 归脾汤 补中益气汤 方俱见首卷
卷四产后门
败血成痈
属性：加味生化汤
18。荣气不从逆肉理； 败血留内发痈疽； 只用生化加连翘； 银花甘草
乳没宜。 切勿败毒施过剂； 致令溃腐必难医。
【注】产后气血两虚； 荣气不从； 逆于肉理； 或败血留内结成痈疽者
；只宜用生化汤加连翘； 金银花； 甘草节； 乳香； 没药治之。 切不可
用寒凉败毒之药； 恐溃后腐烂； 必难医治。
卷四产后门
产后虚实宜审
属性：19。震亨产后惟大补； 从政莫作不足看； 二说须合形证脉； 攻补虚实
仔细参。
【注】朱震亨云： 产后气血两虚； 惟宜大补； 虽有他证； 以末治之。
张从政云： 产后慎不可作诸虚不足治之。 二说各有偏处； 当合形； 证
；脉三者细参； 方不致误。
卷四产后门
产后门汇方
属性：1。开骨散
当归五钱 龟板 （ 醋炙； 研 ） 三钱 川芎二钱 妇人发一团水煎服
。
2。夺命散
没药 血竭各等分； 上研为细末。 才产下； 便用童便细酒各半杯； 煎
一两沸； 调下二钱； 良久再服。 其恶血自下行； 便不冲上； 免生百疾
。
3。清魂散
泽兰叶 人参各二两 川芎五钱 荆芥穗一两 甘草 （ 炙 ） 二钱；
上为末。 用温酒热汤各半杯； 调一钱灌之； 下咽； 眼即开； 气定即醒
。
4。大岩蜜汤
当归 熟地 白芍各二钱 干姜 肉桂各一钱 吴茱萸 独活 远志
（炙 ） 细辛 甘草 （ 炙 ） 各八分； 上水煎服。
5。香桂散
当归 肉桂 川芎各等分； 上为末； 酒调服。
6。延胡索散
当归 赤芍 生蒲黄 桂心 琥珀 红花 延胡索各等分； 以上以好
醋浸一宿； 焙干为末。 每服二钱； 酒调。
7。趁痛散
当归 官桂 白术 黄耆 独活 牛膝 生姜各五钱 甘草 （ 炙 ）
薤白各三钱半； 桑寄生五钱； 上嚼咀； 每服五钱； 水煎服。
8。丁香豆蔻散
公丁香 白豆蔻仁 伏龙肝各等分； 上为末； 生姜汤点服。
9。茹橘饮
竹茹 橘红各三钱 干柿一枚； 水； 姜煎服。
10。参附汤
人参一两 附子 （ 炮 ） 五钱； 上作一服； 姜； 枣水煎； 徐徐服。 去
人参加黄耆； 名耆附汤。
11。二味参苏饮
人参 （ 为末 ） 一两 苏木二两； 上以苏木煎汤； 冲人参末服。
12。 枳术汤
枳实 （ 炒 ） 二两 白术 （ 土炒 ） 二两； 水； 姜煎服。
3。小调中汤
茯苓 当归 白芍 陈皮各一钱 白术一钱五分； 上作一剂； 煎汤服
。
14。小调经散
白芍 当归 没药 琥珀 桂心各一钱 细辛 麝香各五分； 上为细
末；每服五分。 姜汁； 温酒各少许调服。
15。更生散
当归 川芎 人参 生地各二钱 荆芥穗三钱 干姜 （ 炮 ） 八分；
水煎服。
16。当归六黄汤
当归 熟地 （ 自制 ） 黄耆 （ 炙 ） 各二钱 生地 黄柏 （ 炒黑
） 黄芩 （ 炒黑 ） 黄连 （ 炒黑 ） 各一钱； 上水煎服。
17。黄耆汤
黄耆 （ 炙 ） 三钱 牡蛎粉二钱 白术 （ 土炒 ） 二钱 茯苓一钱
麦冬二钱 熟地三钱 防风一钱 甘草 （ 炙 ） 七分； 上加浮小麦一
合；煎服。
18。七珍散
人参 石菖蒲 生地 川芎各一两 细辛一钱 防风 辰砂 （ 另研
）各五钱。 上为细末； 每服一钱。 薄荷煎汤调服。
19。 茯神散
茯神 （ 去木 ） 一两 人参 黄耆 （ 炙 ） 赤芍 牛膝 琥珀 龙
齿（ 研 ） 各一钱五分 生地一两五钱 桂心五钱 当归二两； 上为
末；每服三钱； 水煎服。
20。妙香散
甘草 （ 炒 ） 五钱 远志 （ 制； 去心 ） 山药 （ 姜汁炙 ） 茯苓
茯神 （ 去木 ） 黄耆 （ 炙 ） 各一两 人参 桔梗各五钱 辰砂
（另研 ） 三钱 麝香 （ 另研 ） 二钱 木香一钱五分； 上为细末；
每服二钱。 当归； 熟地煎汤调下。
21。 参麦饮
人参 麦冬； 上水煎服。
22。人参当归汤
人参 当归 熟地 麦冬 白芍各二钱 五味子三分 桂枝一钱； 上
锉；水煎服。
23。竹叶归耆汤
人参 白术 （ 土炒 ） 当归 黄耆 （ 炙 ） 各二钱 竹叶二十片
甘草 （ 炙 ） 五分； 上锉； 水煎服。
24。旋覆花汤
旋覆花 赤芍药 荆芥穗 半夏麴 前胡 甘草 （ 炙 ） 茯苓 五
味子 杏仁 （ 去皮尖； 麸炒 ） 麻黄各等分。 上？？ 咀； 每服四钱。
水一盏半； 生姜三片； 枣一枚； 煎至七分； 去滓； 食前温服。 有汗不
宜用。
25。人参泽兰叶汤
人参五钱 泽兰叶 丹皮 牛膝各二钱 生地三钱 熟地五钱 藕节
五枚； 煎； 冲童便服。
26。槐连四物汤
当归 川芎 赤芍药 生地 槐花 黄连 （ 炒 ） 各一钱 御米壳 （
去蒂； 蜜炙 ） 五分； 上锉； 水煎服。
27。芍药汤
芍药 （ 炒 ） 当归 黄连 （ 炒 ） 各半两 槟榔 木香 甘草 （
炙） 各二钱 肉桂二钱五分 黄芩 （ 炒 ） 三钱； 上每服半两； 水
煎。如不减； 加大黄。 此证又有因中气虚弱； 脾气郁结者； 治当审察
。
28。真人养脏汤
人参 白术 白芍药各二钱 肉桂 肉豆蔻 诃子 （ 煨 ） 各一钱
木香 甘草 罂粟壳各八分； 上锉； 姜； 枣煎服。
29。人参败毒散
羌活 独活 柴胡 前胡各一钱五分 枳壳 桔梗 人参 茯苓各一
钱 川芎八分 甘草五分； 上锉； 姜； 葱煎服。
30。 香连丸
黄连 （ 净 ） 十二两 吴茱萸 （ 去枝梗 ） 十两； 上先将二味用热水
拌和； 入磁器内； 置热汤炖一日； 同炒至黄连紫黄色； 去茱用连为末
；每末四两； 入木香末一两； 淡醋米饮为丸； 梧桐子大； 每服二； 三
十丸； 滚汤下。 久痢中气下陷者； 用补中益气汤下； 中气虚者； 用四
君子汤下； 中气虚寒者； 加姜； 桂。
31。藿香正气散
藿香一钱五分 桔梗 大腹皮 紫苏 茯苓 白术 （ 炒 ） 白芷
半夏麴 陈皮 厚朴 （ 炙 ） 各一钱 甘草 （ 炙 ） 五分； 上锉； 加
姜；枣； 水煎服。
32。三合散
当归 白芍 茯苓 熟地各一两 柴胡 人参各一两五钱 黄芩 半
夏（ 制 ） 甘草各六钱 川芎一两； 上为粗末； 每服一两。 水一钟
半；煎服； 日三。
33。黄耆当归散
人参 白术 （ 土炒 ） 黄耆 当归 白芍各三钱 甘草八分； 上锉
；姜； 枣水煎服。
34。桂附地黄汤
熟地四钱 山萸肉 山药各二钱 丹皮 泽泻 茯苓各一钱五分 附
子（ 制 ） 肉桂各一钱； 上锉； 水煎服。
35。回生丹
锦纹大黄 （ 为末 ） 一斤 苏木 （ 打碎； 用河水五碗； 煎汁三碗听
用） 三两 大黑豆 （ 水浸取壳； 用绢袋盛壳； 同豆煮熟； 去豆不用
；将壳晒干； 其汁留用 ） 三升 红花 （ 炒黄色； 入好酒四碗； 煎三
；五滚； 去渣； 取汁听用 ） 三两 米醋 （ 陈者佳 ） 九斤。 将大黄
末一斤； 入净锅； 下米醋三斤； 文火熬之； 以长木筋不住手搅之成膏
；再加醋三斤熬之； 又加醋三斤； 次第加毕； 然后下黑豆汁三碗； 再
熬；次下苏木汁； 次下红花汁； 熬成大黄膏。 取入瓦盆盛之； 大黄锅
粑亦铲下； 入后药同磨： 人参 当归 （ 酒洗 ） 川芎 （ 酒洗 ）
香附 （ 醋炒 ） 延胡索 （ 酒炒 ） 苍术 （ 米泔浸炒 ） 蒲黄 （
隔纸炒 ） 茯苓 桃仁 （ 去皮； 尖； 油 ） 各一两 川牛膝 （ 酒洗
）五钱 甘草 （ 炙 ） 地榆 （ 酒洗 ） 川羌活 广橘红 白芍 （
酒炒 ） 各五钱 木瓜 青皮 （ 去穣； 炒 ） 各三钱 乳香 没药各
二钱 益母草三两 木香四钱 白术 （ 米泔浸炒 ） 三钱 乌药 （
去皮 ） 二两五钱 良姜四钱 马鞭草五钱 秋葵子三钱 熟地 （ 酒
浸；九次蒸晒； 如法制就 ） 一两 三棱 （ 醋浸透； 纸裹煨 ） 五钱
五灵脂 （ 醋煮化； 焙干； 研细 ） 五钱 山萸肉 （ 酒浸； 蒸捣 ）
五钱； 上三十味； 并前黑豆壳； 共晒为末； 入石臼内； 下大黄膏拌匀
；再下炼熟蜜一斤； 共捣千杵； 取起为丸。 每丸重二钱七； 八分； 静
室阴干须二十余日。 不可日晒； 不可火烘； 干后只重二钱有零。 铄蜡
护之； 即蜡丸也。 用时去蜡壳； 调服。
卷四乳证门
乳汁不行证治
属性：加味四物汤
1。产后血虚乳汁少； 四物花粉不留行； 木通猪蹄汤熬服； 葱白煎汤
乳房淋。
【注】产后乳汁不行； 因去血过多； 血少不行者； 宜四物汤加花粉；
王不留行； 木通； 猪蹄熬汤； 煎药服。 外用葱白煎汤； 时时淋洗乳房
；以通其气。
涌泉散
2。气脉壅塞乳胀痛； 涌泉散用白丁香； 王不留行天花粉； 漏芦僵蚕
猪蹄汤。
【注】产后乳汁不行； 因瘀血停留； 气脉壅滞者； 其乳必胀痛； 宜用
涌泉散； 即白丁香； 王不留行； 花粉； 漏芦； 僵蚕； 猪蹄汤煎服也。
卷四乳证门
乳汁自涌证治
属性：兔怀散 麦芽煎
3。产后乳汁暴涌出； 十全大补倍参耆； 食少乳多欲回乳； 兔怀红花
归芎膝； 无儿食乳乳欲断； 炒麦芽汤频服宜。
【注】产后乳汁暴涌不止者； 乃气血大虚； 宜十全大补汤； 倍用人参
；黄耆。 若食少乳多； 欲回其乳者； 宜兔怀散； 即红花； 归尾； 赤芍
；牛膝也； 若无儿食乳； 欲断乳者； 用麦芽炒熟； 熬汤作茶饮之。
卷四乳证门
乳证总括
属性：4。乳房忽然红肿痛； 往来寒热乳痈成； 乳被儿吹因结核； 坚硬不通
吹乳名。 初起结核不肿痛； 年深内溃乳岩凶； 乳头生疮名妒乳； 细长
垂痛乳悬称。
【注】妇人乳�
