575-医宗金鉴-第166章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


结；而寒热有时如疟状也。　血室肝主之；　肝与胆为表里；　胆因肝受邪　
而病寒热；　故用小柴胡汤主之也。　加当归；　生地；　丹皮者；　所以清血　
分之热也。　
小柴胡汤　方见首卷柴胡四物汤注中　
2。热入血室经适来；　昼日明了夜谵妄；　无犯胃气上二焦；　热随血去　
自无恙。　
【注】『金匮』：　妇人伤寒发热；　经水适来；　昼日明了；　夜则谵语；　
如见鬼状；　此为热入血室。　治之；　无犯胃气及上二焦；　必自愈也。　此　
言热虽入于血室；　然经行不断；　则热不留结；　勿谓谵妄；　遂以硝黄犯　
其胃气刺伤荣血；　小柴和解犯上二焦；　但俟其热随血去；　病必自愈。　
『伤寒论』曰：　血自下；　下者愈。　此之谓也。　
刺期门法　清热行血汤　
3。热入血室成结胸；　下血谵语头汗出；　二者皆当刺期门；　随其实取　
泄而去；　清热行血桃红丹；　灵脂地草穿山赤。　
【注】『金匮』云：　妇人中风发热恶寒；　经水适来；　得七；　八日热除　
；脉迟身凉；　胸胁满；　如结胸状；　谵语者；　此为热入血室也；　当刺期　
门；随其实而取之。　又云：　阳明病下血谵语者；　此为热入血室；　但头　
汗出；　当刺期门；　随其实而泻之；　濈然汗出者愈。　此二条；　一言适来　
即断；　血结在里为实证；　一言阳明病亦有热入血室；　但下血头汗出为　
不同；　故为热入血室；　亦由肝实；　故均谓当刺期门也。　不能刺者；　以　
清热行血汤治之；　其方即桃仁；　红花；　丹皮；　五灵脂；　生地；　甘草　；　
穿山甲；　赤芍也。　合四证观之；　大抵有寒热如疟之证；　方可用小柴胡　
。否则或不药自愈；　或刺期门而清热行血；　以随其实而泻之；　此仲景　
心法也；　不得概以小柴甘胡治之也。　

卷四杂证门
血分水分总括
属性：4。经水先闭后病肿；　任冲寒湿血壅经；　先发水肿后经闭；　水溢皮肤　
泛滥行；　血分难医水易治；　二者详参要辨明。　
【注】妇人经水先闭后病肿者；　乃寒湿伤于冲；　任；　血壅经隧也；　名　
曰血分。　若先病肿；　而后经闭者；　乃土不制水；　水邪泛滥；　溢于皮肤　
也；名曰水分。　血分难治；　水分易治；　二者须当详辨。　

卷四杂证门
血分证治
属性：加味小调经散　
5。血分血壅不能行；　四肢浮肿病非轻；　但使经通肿自散；　红丹膝入　
小调经。　
【注】血分肿；　乃血壅不行；　流于四肢；　故令浮肿。　此不必治肿；　但　
调其经；　但调其经；　经通其肿自消；　宜小调经散；　加红花；　丹皮；　牛　
膝治之。　
小调经散　方见三卷浮肿　

卷四杂证门
水分证治
属性：6。先肿后闭名水分；　停饮膀胱气不行；　水消肿退经自至；　茯苓导水　
效通神。　
【注】水分肿；　乃水饮内停；　膀胱之气化不行；　水溢皮肤；　故令浮肿　
经闭也。　此但宜治水；　水消肿退；　其经自通；　用茯苓导水丸治之。　
茯苓导水汤　方见胎前门子肿条　

卷四杂证门
梦与鬼交证治
属性：加味归脾汤　
7。独笑独悲畏见人；　神虚夜梦鬼邪侵；　归脾汤调辰砂珀；　定志清心　
魂魄宁。　
【注】妇人七情内伤；　亏损心脾；　神无所护；　鬼邪干正；　魂魄不宁；　
故夜梦鬼交；　独笑独悲；　如有对忤；　是其候也。　宜用归脾汤；　调辰砂　
；琥珀末服之；　则志定心清；　魂魄安而无邪梦矣！　
归脾汤　方见首卷　

卷四杂证门
梅核气证治
属性：半夏厚朴汤　
8。妇人咽中如炙脔；　或如梅核结咽间；　半夏厚朴汤最效；　半朴苏茯　
姜引煎。　
【注】『千金方』云：　咽中帖帖如有炙肉；　吐之不出；　吞之不下；　即　
所谓咽中如有炙脔也；　俗名梅核气。　盖因内伤七情；　外伤寒冷所致；　
宜用金匮半夏厚朴汤主之；　即半夏；　厚朴；　苏叶；　茯苓；　生姜煎也。　

卷四杂证门
血风疮证治
属性：加味逍遥散　
9。遍身？？？？　如丹毒；　痒痛无时搔作疮；　血风风湿兼血燥；　加味逍遥　
连地方。　愈后白屑肌肤强；　血虚不润养荣汤。　
【注】妇人血风疮证；　遍身起？？？？；　如丹毒状；　或痒或痛；　搔之则成　
疮；由风湿血燥所致。　宜用加味逍遥散加黄连；　生地。　如疮结痂而愈　
；复起白屑；　肌肤强硬者；　乃血少不润也；　宜服益气养荣汤。　
加味逍遥散　方见前阴痛条　益气养荣汤　方见首卷　　

卷四杂证门
？？疮证治
属性：桂附地黄丸　
10。忧思郁怒肝脾损；　湿热生疮长两？？；　外属三阳为易治；　内属三阴　
治每难。　初起红肿败毒散；　浓水淋漓补中煎；　晡热阴虚宜六味；　食少　
畏寒桂附丸。　
【注】妇人忧思；　郁怒；　伤损肝；　脾；　或饮食不调；　损其胃气；　则湿　
热下注；　更被寒湿外邪所客；　则必两？？　生疮。　外？？　足三阳经；　尚属　
易治；　若生于内？？　属足三阴经；　每多难愈。　初起红肿；　宜人参败毒　
散；溃后浓水淋漓；　宜补中益气汤；　若更晡热；　是为阴亏；　宜兼服六　
味地黄丸；　若食少体倦畏寒；　则为真阳不足；　宜服桂附地黄丸；　即六　
味地黄丸加肉桂；　附子也。　
人参败毒散　方见产后痢条　补中益气汤　方见首卷血崩条　
六味地黄丸　方见首卷　

卷四杂证门
足跟痛证治
属性：11。督脉发源肾经过；　三阴虚热足跟疼；　六味地黄滋真水；　肿溃流脓　
用八珍。　
【注】足跟乃督脉发源之地；　足少阴肾经从此所过。　若三阴虚热；　则　
足跟疼痛。　宜用大剂六味地黄丸料煎服；　以峻补其真水。　若痛久不愈　
；肿溃流脓者；　宜服八珍汤；　以大补其气血。　

卷四杂证门
杂证门汇方
属性：1。半夏厚朴汤　
半夏　厚朴　苏叶　茯苓各二钱；　上生姜煎服。　
2。清热行血汤　
桃仁一钱　红花一钱　丹皮　五灵脂　生地各二钱　甘草五分　穿山　
甲　赤芍各一钱；　上水煎服。　
八珍汤　方见首卷　
妇科心法要诀　附方索引【本索引是按首字笔画多少顺序排列的。　】　
二画十六味流气饮……六七二十圣散……六二三十全大补汤……五五　
九七珍散……六六一七味白术散……五五八二味参苏饮……六六○丁　
香豆蔻散……六五九八珍汤……五五九人参泽兰叶汤……六六三人参　
养荣汤……五五九人参当归汤……六六二人参败毒散……六六三三画　
三黄四物汤……五六三三和汤……五七二三合散……六六四大补丸…　
…六○○大温经汤……五六三大七气汤……五九○大黄□虫丸……五　
七三大岩蜜汤……六五八小调中汤……六六○小调经散……六六○小　
建中汤……五六二四画六神汤……五七二六君子汤……五五七六味地　
黄汤……五七二六味地黄丸……六二三五淋散……六二二五苓散……　
六二○升阳除湿汤……五七八五画半夏厚朴汤……六八八玉烛散……　
五六○甘麦大枣汤……六二四四君子汤……五五七四物汤……五五九　
加味归脾汤……六八五加味六君汤……六一八加味温胆汤……六一八　
加味平胃散……六一九加味二陈汤……六五二加味十全大补汤……六　
五四加味五淋散……六○九加味圣愈汤……六一二加味芎归饮……六　
一九加味芎藭汤……六一二加味芩连四物汤……六五六加味地黄丸…　
…五九九加味地黄汤……六五六加味地骨皮饮……五六二加味异功散　
……六四○加味四物汤……六七三　
加味小柴胡汤……六八一加味小调经散……六八四加味逍遥散……六　
八六加味八珍汤……六四四加味生化汤……六五二加味胶艾四物汤…　
…六一九加味乌药汤……五六三加味佛手散……六四九失笑散……五　
七八生化汤……六四○六画竹叶归耆汤……六六二地榆苦酒煎……五　
七八地骨皮饮……五六○回生丹……六六五血竭散……五九○七画劫　
劳散……五七二延胡索散……六五九延胡四物汤……六一九芍药汤…　
…六六三吴茱萸汤……五六三更生散……六六一助气丸……五九○佛　
手散……五六一妙香散……六六二乳香四物敷法……六七五八画芩心　
丸……五七三芩术四物汤……五五九芩连四物汤……五五九阿胶汤…　
…六二二阿胶五苓散……六○九青皮甘草散……六七二固精丸……五　
八三知母饮……六二○羌桂四物汤……五六○九画枳术汤……六六○　
枳桔二陈汤……六二一柏子仁丸……五七三星连二陈汤……六四五威　
喜丸……五八二兔怀散……六七三柴胡四物汤……五六○香连丸……　
六六四香桂散……六五丸香棱丸……六二四香砂六君子汤……五五○　
保生汤……六一八十画消毒饮……六七二益阴煎……五七三益胃升阳　
汤……五七八益母丸……六二三桂心釜墨散……六八一桂枝四物汤…　
…五六○桂附地黄丸……六二三桂附地黄汤……六六五桔梗汤……六　
二一茯神散……六六一茯苓导火汤……六二○茹橘饮……六五九桃奴　
散……五九一桃仁雄黄膏……六八○桃红四物汤……五五九乌药散…　
…五九○栝蒌散……六七二真人养脏汤……六六三十一画羚羊角散…　
…六二一清热行血汤……六八八清魂散……六五八清白散……五八二　
鹿角散……六七二麻黄四物汤……五六一旋覆花汤……六六二理中汤　
……五五九连翘散……六七二逍遥散……五五八紫苏饮……六二○参　
麦饮……六六二参附汤……六六○参苓白术散……五五八阴庤熏法…　
…六八○阴痛敷方……六八○阴挺洗方……六八○阴挺敷方……六八　
○阴肿洗方……六八○阴肿腾方六八○麦芽煎……六七三麦味地黄汤　
……六二二异功散……五五七十二画温中坐药方……六八一趁痛散…　
…六五九琥珀散……五六三黄连煎……六二三黄耆汤……六二二黄耆　
建中汤……五六二黄耆当归散……六六四犀角地黄汤……五六三涌泉　
散……六七三开郁正元散……五九一开骨散……六五八钩藤汤……六　
二一补中益气汤……五七八不十三画圣愈汤……五六一万安丸……五　
八二当归散……五九一当归六黄汤……六六一当归补血汤……五六一　
当归建中汤……五六二过期饮……五六一葱白散……五九一十四画蜜　
硝煎……六一九涤痰丸……六○○涤痰汤……五九九膏发煎……六八　
一槐连四物汤……六六三夺命散……六五八银苎酒……六二二十五画　
苁蓉菟丝子丸……六○○胶艾四物汤……五六○调经丸……六○○十　
六画导赤散……六二○导水丸……五八二独参汤……六二三泽兰叶汤　
……五七三十七画龙胆泻肝汤……六七九举胎四物汤……六二一姜芩　
四物汤……五六一十八画归脾汤……五五八双和饮……五五九二十画　
藿香正气散……六六四　

卷四幼科杂病心法要诀二二四
四诊总括
属性：儿科自古最为难，毫厘之差千里愆，气血末充难据脉，神识未发不知言，　
惟凭面色识因病，再向三关诊热寒。听声审病兼切脉，表里虚实随证参。　
＇注＇　
儿科一道，自古为难，　
盖以小儿形质柔脆，易虚易实，调治少乖，则毫厘之失遂致千里之谬，　
气血末充者，气血尚未充盈也，　
难据脉者，脉无定准，不可只以脉为主也，　
神识未发者，茫然无知识也，　
不知言者，不能言其疾苦也，　
诊小儿