575-医宗金鉴-第250章
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螵蛸赤芍苍桔，翘麻羌活大黄同。
方剂：酒调散方
甘草 当归 茺蔚子 桑螵蛸 赤芍药 苍术 菊花 桔梗 连翘 麻黄
羌活 大黄各一两
右为细末，每服三钱，酒调下，不拘时服。
补遗
【注】＇1＇咪目者，或飞尘飞丝风吹入目也。
＇2＇其证泪多隐涩难开，睛珠疼痛。
＇3＇初得时，宜翻转眼睥，用绵裹钗脚，拨出眯物；若日久生云翳者，宜
用酒调散治之。
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外科卷下总纲
散翳歌
属性：条文：散翳形散如鳞点，乍青乍白映瞳中，胞内粟生兼烂痛，金针一拨目光通。
还睛散用人参味，桔梗车前苓细风，后用补肝归木贼，防用熟地芍川芎。
方剂：散翳还睛散方
人参一钱 五味五分 桔梗一钱 车前子二钱 茯苓一钱 细辛五分 防
风二钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。
散翳补肝散方
当归二钱 木贼一钱 防风一钱 熟地黄二钱 白芍药一钱 川芎五分
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，空心去渣温服。
【注】＇1＇散翳，翳从瞳人内透出，散如鳞点之状，乍青乍白，胞内起粟而烂，
瞳人痛楚。
＇2＇宜用金针拨其内翳之后，先服还睛清补，后用补肝散收功。
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外科卷下总纲
枣花翳歌
属性：条文：风轮傍边白睛内，白如锯齿枣花同，怒伤肝胆邪冲眼，还睛散用车知茺，
人参防黑黄芩茯，坠翳丸服可收功。
方剂：枣花翳还睛散方
车前子 知母 茺蔚子 人参 防风 黑参各二钱 黄芩一钱半 茯苓二
钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。
坠翳丸方见偃月内障下
【注】＇1＇枣花内障者，风轮傍边，白睛之内，映出白翳，如枣花锯齿之状。
＇2＇缘怒伤肝胆，令脑邪热冲入目中，致成此障，久则变为瞳神细小。
＇3＇宜服还睛散，再服坠翳丸。
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外科卷下总纲
痛如针刺痛
属性：条文：痛如针刺心火炽，睛珠如同刺疼，头疼目眩眼系急，针后八正草栀灯，桑
车扁蓄滑生地，竹叶生军瞿麦通。
方剂：加味八正散方
甘草 栀子 灯心草 桑白皮 车前子 扁蓄 滑石 生地黄 苦竹叶
大黄 瞿麦 木通各等分
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后，去渣温服。
【注】＇1＇痛如针刺，乃心经毒火上炽，睛珠忽然极痛，犹如针刺，微带头疼目
眩，眼系紧急。
＇2＇先宜火针刺太阳穴，外散其邪；后服加味八正散，内泄其热也。
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外科卷下总纲
黄风不足歌
属性：条文：已成黄风不足证，补益脾经山药丸，人参山药伏苓地，泽泻防风同作圆。
方剂：山药丸方
人参 山药 茯苓 生地黄 泽泻 防风各一两
右为细末，炼密为丸，如桐子大，空心茶清送三钱。
【注】
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外科卷下总纲
黄风有余歌
属性：条文：已成黄风有余证，须用通脾泻胃汤，知母军芩茺蔚子，石膏栀子黑参防。
方剂：通脾泻胃汤方
知母一钱 大黄一钱 黄芩一钱五分 茺蔚子一钱 石膏二钱 栀子一钱
黑参一钱 防风一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
【注】
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外科卷下总纲
黄膜上冲歌
属性：条文：黄膜一片气轮起，上冲风轮覆盖瞳，赤涩泪眵疼痛极，此因脾胃热风攻。
通脾泻胃黄芩黑，防军知母栀膏茺，立应白芷羊踯躅，鹅不食草麝归雄。
方剂：通脾泻胃汤方
黄芩一钱五分 黑参 防风 大黄 知母（炒） 栀子（□）各一钱 石
膏（□）二钱 茺蔚子二钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食远，去渣温服。
立应散方
白芷 羊踯躅花减半 鹅不食草（洗净晒干） 麝香少许 当归 雄黄（
另研后入）各等分
右为细末，每用少许，含水 鼻内，去尽浊涕泪出为度。
【注】＇1＇黄膜上冲，自气轮而起，一片黄膜，从下直冲风轮，上掩瞳人，乃脾
、胃风热，上冲于眼，致生黄膜，泪流赤涩，疼痛极甚，宜通脾泻胃
汤外 立应散。
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外科卷下总纲
黑水凝翳歌
属性：条文：黑水凝翳瞳微大，内含青白障瞳人，生花眦痛频频泪，胆热为邪损目神。
芦荟丸中细辛草，牛胆羚羊柏子参，通明防蔚参苓黑，桔梗车前柏子仁。
方剂：芦荟丸方
芦荟一两 细辛半两 甘草五钱 牛胆半两 羚羊角一两 柏子仁一两
人参半两
右为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。
凝翳通明散方
防风一钱半 茺蔚子一钱 人参一钱 茯苓一钱 黑参一钱 桔梗一钱
车前子二钱 柏子仁二钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
【注】＇1＇黑水凝翳内障，又名黑花翳。
＇2＇瞳人微大，瞳内微现青白色，大小眦头涩痛，眼中见花，黄黑不定，
频频下泪。
＇3＇绿胆为邪，致成内障，宜服芦荟丸通明散。
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外科卷下总纲
黑风不足歌
属性：条文：已成黑风不足证，补肾丸中熟地黄，泽泻茺蔚五味子，细辛山药菟丝良。
方剂：补肾丸方
熟地黄一两 泽泻一两 茺蔚子一两 五味子三钱 细辛三钱 山药一两
菟丝子一两
右为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服二钱，空心盐汤下 。
【注】
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外科卷下总纲
黑风有余歌
属性：条文：已成黑风有余证，羚羊角饮黑羚羌，车前桔梗黄芩共，柴胡茺蔚细辛防。
方剂：黑风羚羊饮
黑参一钱 羚羊角一钱 羌活一钱 车前子一钱半 桔梗一钱 黄芩一钱
柴胡一钱 茺蔚子一钱半 细辛五分 防风一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
【注】
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外科卷下总纲
黑翳如珠歌
属性：条文：黑翳如珠黑睛上，形如珠子黑而圆，泪出羞涩疼痛甚，大人肝肾虚风愆。
通明补肾丸可服，小儿患此名眼疳，羚羊角饮硝黄细，知母羚防一并煎。
方剂：通明补肾丸方见五风初患不足下
羚羊角饮子
芒硝一钱 大黄一钱 细辛五分 知母一钱 羚羊角（镑）一钱 防风二
钱
右为粗末，以水二盏，煎至一 盏，食远温服。
【注】＇1＇黑翳如珠之证，黑睛上有黑翳，圆如珠子之形，泪出羞涩难开，疼痛
极甚。
＇2＇若大人患此证，为肝、肾虚热风邪，宜用通明补肾丸。
＇3＇小儿患此证，为实热眼疳，宜服羚羊角饮，泄其实热也。
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伤寒热病后患目歌
属性：条文：伤寒余热过食辛，瞳散黑花涩泪频，红肿痛用生犀饮，羚防芩桔知芩参。
方剂：生犀饮
生犀角二钱 羚羊角一钱 防风一钱 黄芩一钱 桔梗一钱五分 知母一
钱 茯芩一钱 人参一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。
【注】＇1＇伤寒热病后患目者，因余热末清，过食辛热，两热合邪，以致瞳人散
大，时见黑花，隐涩泪多，红肿疼痛。
＇2＇宜用生犀饮，清解其热也。
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外科卷下总纲
圆翳歌
属性：条文：圆翳青白一点圆，宛如油点水中间，肝风冲脑脂下注，明视翳小暗看宽。
虚热羚羊饮车细，参苓防如一同煎，实用防风芩桔梗，硝黄茺黑细知前。
方剂：圆翳羚羊饮
羚羊角一钱 车前子一钱 细辛五分 人参一钱 黄芩一钱 防风二钱
知母一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去滓温服。
圆翳防风散方
防风二钱 黄芩一钱 桔梗二钱 芒硝一钱 大黄一钱 茺蔚子一钱 黑
参一钱 细辛五分 知母二钱 车前子一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
【注】＇1＇圆翳内障初起之时，黑睛上一点青白，宛如油点浮于水面，暗处视之
，其翳青白而大；明处看之，其形差小。
＇2＇缘肝风上冲，脑脂下注所致，宜审其虚实而调之。
＇3＇虚者用羚羊角饮子，清其虚热，实者宜防风散，泄其热邪也。
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外科卷下总纲
滑翳歌
属性：条文：滑翳水银珠子样，微含黄色熟瞳神，肝风冲脑脂下注，不痒不疼渐渐昏，
须用补肝苓桔蔚，芩防芎母黑归参，有余决明车味细，军苓知蔚黑防芩。
方剂：滑翳补肝汤方
茯苓一钱 桔梗一钱 茺蔚子二钱 黄芩一钱 防风二钱 川芎一钱 知
母一钱 黑参一钱 当归身二钱 人参一钱
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
滑翳决明丸方
石决明一两 车前子一两 五味子半两 细辛半两 大黄一两 茯苓一两
知母一两 茺蔚子一两 黑参一两 防风一两 黄芩一两
右为细末 ，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。
【注】＇1＇滑翳内障，瞳心内一点如水银珠子之状，微含黄色，不痒不疼，无泪
而遮蔽瞳神，渐渐失明，后则左右相牵俱损，此乃肝风冲上，脑脂流
下所致。
＇2＇宜用补肝汤清散虚热，若有余用决明丸下行实热也。
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外科卷下总纲
睥生痰核歌
属性：条文：睥生痰核痰火结，核形如豆坚不疼，失治成瘿流脓血，防风散结芷芩风，
黑桔前胡陈赤芍，浙贝苍术花粉同。
方剂：防风散结汤方
白芷 黄芩 防风 黑参 桔梗 前胡 陈皮 赤芍药 浙贝母 苍术
天花粉各八分
右为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。
【注】＇1＇睥生痰核之证，因痰火结聚而成，生于胞外，皮内核形如豆，坚硬不
疼，宜用防风散结汤，化痰散热。
＇2＇若久而不治，渐长为瘿，破则成漏，为难治矣。
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外科卷下总纲
雷头风歌
属性：条文：头响如雷又似风，雷头风热毒冲瞳，脑汁下注瞳色变，瞳人大小目昏蒙。
泻肝芩梗硝黄黑，羌活车归知母龙，虚者磁石丸姜附，
