575-医宗金鉴-第275章
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若疮口肉硬不消者，此被风袭也，可加独活，用热酒调敷。
如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫荆皮末和敷，有必消之理。
＇2＇封口药：见鼻柱骨伤
注：
％
外科卷下头面部
振梃
属性：篇名：上编 外治法
分类：器具释义
属性：＇1＇振梃，即木棒也，长尺半，圆如钱大，或面杖亦可。
＇2＇盖受伤之处，气血凝结，疼痛肿硬，用此梃微微振击其上下四旁，使
气血流通，得以四散，则疼痛渐减，肿硬渐消也。
＇3＇用法释义：
凡头被伤，而骨未碎，筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。
先以手法端提颈、项、筋骨，再用布缠头二三层令紧，再以振梃轻
轻拍击足心，令五脏之气上下宣通，瘀血开散，则不奔心，亦不呕
呃，而心神安矣。
若已缠头拍击足心，竟不觉疼，昏不知人，痰响如拽锯，身体僵硬
，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治。
按、方剂：
注：
％
外科卷下头面部
胸骨
属性：篇名：上编 外治法
分类：胸背部
属性：＇1＇胸骨，即□骭骨，乃胸胁骨之统名也：
一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。
其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。
胁下小肋骨曰季胁，俗名软肋。
肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰胠。
＇2＇凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。
轻者先按证用手法治之
再内服正骨紫金丹
外用面麸和定痛散灸熨之
或以海桐皮汤洗之，贴万灵膏即能获效。
＇3＇若内血瘀聚肿痛，伛偻难仰者：
早晨以清上瘀血汤、消下破血汤，分上膈、下膈以治之。
晚服疏血丸。
＇4＇有受伤日久，胸骨高起，肌肉削瘦，内有邪热瘀血，痞气膨闷，睛蓝
体倦，痰喘咳嗽者，宜加减紫金丹，以消热化痰，理气健脾，润肌定
喘。
＇5＇若伤重者，内干胸中，必通心、肺两脏，其人气乱昏迷，闭目，呕吐
血水，呃逆战栗者，则危在旦夕，不可医治矣。
＇6＇若两侧撅肋诸骨被伤者：
则相其轻重以分别治之
凡胸胁诸伤轻者，如黎桐丸、三黄宝蜡丸等药，皆所必需，宜酌用
之。
按、方剂：＇1＇清上瘀血汤
治上膈被伤者
羌活 独活 连翘 桔梗 枳壳 赤芍 当归（酒洗） 山栀子
黄芩 甘草 川芎 桃仁 红花 苏木 川大黄 生地黄
水煎，加老酒童便和服。
＇2＇消下破血汤
治下膈被伤者。
柴胡 川芎 川大黄 赤芍药 当归 栀子 五灵脂 木通
枳实（炒） 红花 赤牛膝 泽兰叶 苏木 生地黄 黄芩 桃仁
水煎，加老酒童便和服。
＇3＇加减紫金丹
白茯苓 苍术（米泔浸，炒）各二两 当归 熟地黄 白芍药（炒）
陈皮各四两 肉苁蓉（酒洗去鳞甲）一两 丁香一钱 红花五钱
瓜儿血竭三钱 乳香（去油）三钱 没药（去油）三钱
共为细末，炼蜜为丸，弹子大，用黄酒送下。
＇4＇黎桐丸
治跌打损伤，瘀血奔心，昏晕不省，及一切无名肿毒，昏困欲死等证
京牛黄 冰片 麝香各二钱五 阿魏 雄黄各一两 川大黄 儿茶
天竺黄 三七 瓜儿血竭 乳香（去油） 没药（去油）各二两
藤黄（隔汤煮十数次，去浮沫，用山羊血五钱拌晒。如无山羊血，以
子羊血代之）二两
以上十三味，共为细末，将藤黄化开为丸，如芡实大，若干，稍加白
蜜，外用蜡皮封固。内服用无灰酒送下，外敷用茶卤磨涂，忌一切生
冷发物。
＇5＇三黄宝蜡丸
专治一切跌打损伤及破伤风，并伤力成痨，女人产后恶露不尽，致生
怪证，瘀血奔心，痰迷心窍，危在旦夕。重者一钱，轻者三分，用无
灰酒送下，立刻全生。如被鸟枪打伤，铅子在内，危在倾刻，服一钱
，吃酒数杯，睡一时，汗出即愈。如外敷，将香油热化少许，鸡翎扫
患处。服药后忌凉水、生冷、烧酒三日，如不忌此酒，则药无功。
天竺黄三两 雄黄二两 刘寄奴 红芽大戟（去骨） 骐驎竭各三两
归尾一两五钱 朱砂 儿茶各一两 净乳香（去油）三钱 琥珀
轻粉 水银（同轻粉研不见星） 麝香各三钱
以上各称足分两，各研为细末，如无真天竺黄，以真胆星三两代之，
再用好黄蜡二十四两，炼净，滚汤坐定，将药投入，不住手搅匀，取
出装磁罐内备用。
＇6＇正骨紫金丹：见颠顶骨伤
＇7＇万灵膏、定痛散：俱见囟骨伤
＇8＇疏血丸：见凌云骨伤
注：
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外科卷下头面部
胸腹部
属性：篇名：上编 外治法
分类：灵枢经骨度尺寸
属性：＇1＇结喉以下至缺盆中，长四寸。（此以巨骨上陷中而言，即天突穴处。）
＇2＇缺盆以下，□骭之中，长九寸。
＇3＇胸围四尺五寸。
＇4＇两乳之间，广九寸半。（当折八寸为当。）
＇5＇□肝中下至天枢，长八寸。（天枢，足阳明穴名，在脐旁，此指平脐
而言。）
＇6＇天枢以下至横骨，长六寸半，横骨横长六寸半。（毛际下骨曰横骨。）
按、方剂：＇1＇此古数，以今用上下穴法参较，多有未合，宜从后胸腹折法为当。
＇2＇两□之间，广六寸半。此当两股之中，横骨两头之处，俗名髀缝。
＇3＇胸腹折法：
直寸以中行为之，自缺盆中天突穴起，至岐骨际上中庭穴止，折作
八寸四分。
自□骭上岐骨际，下至脐心，折作八寸。
脐心下至毛际曲骨穴，折作五寸。
横寸以两乳相去，折作八寸。
胸腹横直寸法，并根据此。
注：
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外科卷下头面部
胯骨
属性：篇名：上编 外治法
分类：四肢部
属性：＇1＇胯骨，即髋骨也，又名髁骨。
＇2＇若素受风寒湿气，再遇跌打损伤，瘀血凝结，肿硬筋翻，足不能直行：
筋短者，脚尖着地。
骨错者，臀努斜行。
＇3＇宜手法推按胯骨复位，将所翻之筋向前归之，其患乃除。
宜服加味健步虎潜丸，熏洗海桐皮汤，灸熨定痛散。
按、方剂：＇1＇加味健步虎潜丸
专治跌打损伤，气血虚衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸软无力，步
履艰难。服此药至一百日，舒筋此痛，活血补气，健旺精神。
龟胶（蛤粉炒成珠） 鹿角胶（蛤粉炒成珠） 虎胫骨（酥油炙） 何首乌
（黑豆拌，蒸晒各九次） 川牛膝（酒洗晒干） 杜仲（姜汁炒断丝） 锁阳
当归（酒洗炒干）各二两 威灵仙（酒洗） 黄柏（酒洗晒干，小盐少许酒炒）
人参（去芦） 羌活 干姜 白芍药（微炒） 云白术（土炒）各一两
熟地黄三两 大川附子（童便盐水各一碗，生姜二两 切片同煮一整日，
令极熟，水干再添，盐水煮毕取出，剥皮切薄片，又换净水，入川黄连
五钱，甘草五钱，同煮长香三炷，取出晒干，如琥珀明亮色方用）一两
五钱
共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱，空心淡盐汤送下。
冬日淡黄酒送下。
＇2＇海桐皮汤：见两颧骨伤
＇3＇定痛散：见囟骨伤
注：
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外科卷下头面部
骨伤作痛
属性：篇名：下编 内治杂证法
分类：骨伤作痛
属性：＇1＇伤损之证，骨伤作痛者，乃伤之轻者也。若伤重，则或折、或碎，须
用手法调治之，其法已详列前篇。
＇2＇此乃磕磞微伤，骨间作痛，肉色不变，宜外用葱慰法，内服没药丸，
日间服地黄丸自愈矣。
按、方剂：＇1＇没药丸
没药（去油） 乳香（去油） 川芎 川椒（去闭口及目） 芍药 当归各
半两 自然铜（火□淬七次）二钱半
以上为细末，用黄蜡二两溶化，入药末搅匀，丸弹子大，每服一丸，
酒一钟化开，煎五分热服。
＇2＇葱熨法：方见囟骨痛
＇3＇地黄丸方：见肌肉作痛
注：
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外科卷下头面部
侧部
属性：篇名：上编 外治法
分类：灵枢经骨度尺寸
属性：＇1＇自拄骨下行腋中不见者，长四寸。（拄骨，颈项根骨也。）
＇2＇腋以下至季胁，长一尺二寸。（季胁，小肋也。）
＇3＇季胁以下至髀枢，长六寸。（大腿曰股，股上曰髀，楗骨之下，大腿之
上，两骨合缝之所，曰髀枢，当足少阳环跳穴处也。）
＇4＇髀枢下至膝中，长一尺九寸。
＇5＇横骨上廉下至内辅之上廉，长一尺八寸。（骨际曰廉，膝旁之骨，突出
者曰辅骨，内曰内辅，外曰外辅。）
＇6＇内辅之上廉以下至下廉，长三寸半。（上廉、下廉可摸而得。）
＇7＇内辅下廉下至内踝，长一尺二寸。
＇8＇内踝以下至地，长三寸。
按、方剂：
注：
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外科卷下头面部
接法
属性：篇名：上编 外治法
分类：手法释义
属性：接者，谓使已断之骨，合拢一处，复归于旧也。
＇1＇凡骨之跌伤错落，或断而两分，或折而陷下，或碎而散乱，或岐而傍
突。
＇2＇相其形势，徐徐接之，使断者复续，陷者复起，碎者复完，突者复平
。
＇3＇或用手法，或用器具，或手法、器具分先后而兼用之，是在医者之通
达也。
按、方剂：
注：
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外科卷下头面部
推拿法
属性：篇名：上编 外治法
分类：手法释义
属性：＇1＇推者，谓以手推之，使还旧处也。拿者，或两手一手捏定患处，酌其
宜轻宜重，缓缓焉以复其位也。
＇2＇若肿痛已除，伤痕已愈，其中
或有筋急而转摇不甚便利。
或有筋纵而运动不甚自如。
又或有骨节间微有错落不合缝者�
