贝壳电子书 > 中医古典电子书 > 435-黄帝素问直解 >

第30章

435-黄帝素问直解-第30章

小说: 435-黄帝素问直解 字数: 每页4000字

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!



时,若先若后者,伤其血气,则血气已尽,其病留中,而不可下。下,犹退也。取刺之道,贵得其 
时,故曰知其可取而取之,则如发机之神速,不知其可取而取之,则如扣椎之钝朴。故《九针十二原》 
论曰∶知机道者,不可挂以发,不知机者,扣之不发,即其知其可取如发机,不知其可取如扣椎之谓也。 
x帝曰∶补泻奈何?x 
帝先问补不足,未问泻有余,故为是问。 
x岐伯曰∶此攻邪也。x 
不足者补之,帝先问之矣,此复为补泻之问,则所问专在于 
泻,故曰此攻邪也。犹言此攻邪之问也。 
x疾出以去盛血,而复其真气,此邪新客,溶溶未有定处也。推x 
x之则前,引之则止,逆而刺之,温血也,刺出其血,其病立已。x 
溶溶,流动貌。逆,迎也。温,通调也。攻邪之法,当疾出其针,以去盛血,而复其真气,所以 
然者,此邪新客于身,流动而未有定处也。未有定处,故推之则可前,引之则可止,若迎而刺之, 
所以通调其血也。通调而刺出其血,其病立已。此攻邪之法为然, 
不使真邪相合也的。 
x帝曰∶善。然真邪以合,波陇不起,候之奈何?x 
伯言经之动脉,其至也,亦时陇起,又言寒温未相得,如涌波 
之起,然有真邪相合,而波陇不起,则候之奈何? 
x岐伯曰∶审扪、循三部九候之盛虚而调之,察其左右上下相失,及相减者,审其病脏以期之。x 
x不知三部者,阴阳不别,天地不分。地以候地,天以候天,人以候人,调之中府,以定三部。故x 
x曰∶刺不知三部九候病脉之处,虽有大过且至,工不能禁也。x 
别,音逼。邪入而波陇不起,则直气内虚,邪气内陷。候之之法,当以心审之,以手扪之,循其 
三部九候之盛虚而调之,察其左右上下之相失,及相减者,审其病脏以期之。《三部九候论》云∶ 
“上下左右相失者死,中部之候相减者死”。期者,计其死生之时日也。不知三部者,不能循三部之盛 
虚而调之也。阴阳不别,不能察其左右。天地不分,不能察其上下矣。地以候地,天以候天,人 
以候人,不能察其相失及相减矣。能循三部之盛虚而调之,必调之中府,以定三部,三部之中,胃气为 
本,中府,胃腑也。三部之中,又有九候,故曰刺不知三部九候病脉之处,则不能审其病脏以 
期之。虽有死期之大过且至,而工不能禁也。大过,死期也。工不能禁,不能预料也。 
x诛罚无过,命曰大惑,反乱大经,真不可复,用实为虚,以邪为真,用针无义,反为气贼,夺人正气。x 
无过诛罚,则攻邪不当,故命曰大惑。大经反乱,则正气受伤,故真不可复。用实为虚,则虚实不 
明。以邪为真,则真邪不别。如是以治,则用针无义,反为气贼,而夺人正气矣。 
x以从为逆,荣工散乱,真气已失,邪独内着,绝人长命,予人夭殃。不知三部九候,故不能久长。x 
予与同。用针无义,必至以从为逆,而荣卫散乱。反为气贼,必至真气已失,而邪独内着。夺人 
正气,必至绝人长命,而予人夭殃。因此不知三部九候之理,故不能使人久长于人世也。 
x因不知合之四时五行,因加相胜,释邪攻正,绝人长命。x 
不知人之三部九候,因不知合之天之四时,地之五行,不知人之三部九候,因不知天之六气。因 
加地之五运相胜,邪反释之,正反攻之,而绝人长命矣。 
此一节,申明候气补泻,当知三部九候,以为补正泻邪之法也。 
x邪之新客来也,未有定处,推之则前,引之则止,逢而泻之,其病立已。x 
上文已言者,而复言之,以明邪气新客,当急治之,勿使真邪相合也。 

卷之三
通评虚实论第二十八篇
属性:通评虚实,犹言统论虚实也,大义邪气盛,则实;精气夺,则虚,二语尽之。然有气热脉满,而 
为重实者,有脉虚气虚,而为重虚者,有寒满热喘,肠 ,癫疾,消瘅,痈疽,腹满霍乱,五脏痫惊,内 
外上下,阴阳脏腑诸病,而或死或生,或实或虚者,故曰通评虚实 
也。 
x黄帝问曰∶何谓虚实?x 
人身经脉贵得其平,故为虚实之问。 
x岐伯对曰∶邪气盛则实,精气夺则虚。x 
虚实者,非但经脉血气之虚实,乃邪气盛于人身则实,精气夺于五内则虚,是邪实而正虚也。 
x帝曰∶虚实何如?x 
既虚既实,人之脏腑血气当何如? 
x岐伯曰∶气虚者,肺虚也,气逆者足寒也,非其时则生,当其时则死,余脏皆如此。x 
气主于肺,行于内外,故气虚者乃肺虚也。气机营运,从下而上,故气逆者,乃足寒也。邪逆正虚, 
伤其五内,故非其克制之时则生,当其克制之时则死。不特肺受火克,诸脏皆有所克,故余脏皆如此。 
x帝曰∶何谓重实?x 
重,平声。余同。因上文虚实而问重实。 
x岐伯曰∶所谓重实者,言大热病,气热脉满,谓是重实。x 
重实者,言人身大热之病,气盛而热,脉盛而满,阴阳血气皆实,是谓重实。 
x帝曰∶经络俱实何如,何以治之?x 
气热脉满,则经络俱实,故为此问,而探其治。 
x岐伯曰∶经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。x 
经络皆实,气血盛于阳分,是寸脉当急,而尺则缓也。经实者治其经,络实者治其络,经络皆实,皆当治之。 
x故曰∶滑则从,涩则逆也。x 
经络内通血脉,外通皮肤,经络盛则皮肤滑泽,经络衰则皮肤涩滞,故曰滑则从,涩则逆也。 
x夫虚实者,皆从其物类始,故五脏骨肉滑利,可以长久也。x 
物,犹形也。类,犹合也。物类者,五脏在内,皮肉筋脉骨, 
有形在外,而合于五脏者也。始,先见也。皮涩而虚,则肺脏亦虚,皮滑而实,则肺脏亦实,故夫虚实者, 
皆从其有形之外合,以先见也。皮和肺,肉合脾,脉合心,筋合肝,骨合肾,故五脏调合 
于内,骨肉滑利于外,可以长久而永天命也。 
x帝曰∶络气不足,经气有余何如?x 
承上文经络皆实,言更有络满经虚,经满络虚之不同,故有络气不足,经气有余,并下经虚络满之间。 
x岐伯曰∶络气不足,经气有余者,脉口热而尺寒也,秋冬为逆,春夏为从。治主病者。x 
脉口,寸口也。经气有余,则脉口肤热,络气不足,而尺肤寒也。《荣卫生会》论云∶荣出于中焦,卫 
出于下焦,故以寸肤候经,荣为经也,尺肤候络,卫为络也。秋冬之气降而沉,故寸热尺寒为 
逆,春夏之气升而浮,故寸热尺寒为从。经络外通皮肉,内通筋骨,肤之寒热,其病有皮肉脉筋骨,浅 
深不同,贵得其主病之所在而治之,故曰治主病者。 
x帝曰∶经虚络满何如?x 
经虚则经气不足,络满则络气有余。 
x岐伯曰∶经虚络满者,尺热满,脉口寒涩也,此春夏死,秋冬生也。x 
虚,不足也。满,有余也。上文以尺候络,故络满者,尺肤热而满,以寸候经,故经虚者,脉口寒 
而涩也。寸为阳,主春夏,脉口寒涩,故春夏死,尺为阴,主秋冬,尺热满,故秋冬生。承上文 
从逆而言,故曰此也。 
x帝曰∶治此者奈何?x 
上文言治主病者,此不言治,帝故问之。 
x岐伯曰∶络满经虚,灸阴刺阳,经满络虚,刺阴灸阳。x 
此络满经虚,当灸阴刺阳,灸阴所以补经虚,刺阳所以泻络满。上文经满络虚,当刺阴灸阳,刺 
阴所以泻经满,灸阳所以补络虚。此以灸刺通于上文,则上文治主病者,亦当通如此矣。 
x帝曰∶何谓重虚?x 
因上文重实而问重虚。 
x岐伯曰∶脉气上虚,尺虚,是为重虚。x 
人身阴阳,不外脉气,故提脉气二字。上虚者,脉气虚于上之寸部。尺虚者,脉气虚于下之尺部。脉主 
阴血,气主阳气,脉虚气虚,则阴阳血气皆虚,是谓重虚。 
x帝曰∶何以治之?岐伯曰∶所谓气虚者,言无常也;尺虚者,行x 
x步 然;脉虚者,不象阴也。如此者,滑则生,涩则死也。x 
知其气脉死生,则知施治之法,故复言气脉,不言治也。所谓气虚者,虚于寸部之阳,则言语无常,而 
心主之神明不聪也;虚于尺部之阴,而为尺虚者,则足骨屈伸不利,故行步 然, 然,虚 
怯貌。此言气之虚也。脉之大体,有阴有阳,若脉虚者,浮泛于上,有阳无阴,不能效象于阴也。此言脉 
之虚也。如此者,指气虚脉虚也。气虚脉虚,诊得皮肤滑泽则生,涩滞则死也。盖气脉既虚 
于内,皮肤不可荣于外,明气脉之虚而知其死生,则知治之法矣。 
x帝曰∶寒气暴上,脉满而实何如?x 
承上文气热脉满之意,言气热脉满,是谓重实,有寒气暴止,脉满而实何如。暴,卒暴也。 
x岐伯曰∶实而滑则生,实而逆则死。x 
上文云滑则从,涩则逆,下文云从则生,逆则死,故曰实而滑则生,实而逆则死,是知逆者因涩而逆也。 
x帝曰∶脉实满,手足寒,头热何如?x 
脉实满,手足寒是实而逆则死∶今寒不尽寒,而头复热如何? 
x岐伯曰∶春秋则生,冬夏则死,脉浮而涩,涩而身有热者,死。x 
手足寒而头热,乃寒中有热,热中有寒,春时则寒中有热,秋时则热中有寒,故春秋则生,冬气全寒, 
夏气全热,今寒中有热,热中有寒,不合天时,故冬夏则死。若脉浮而涩,乃越于外而虚于 
内,涩而身有热,乃虚于内而越于外,此根气不足,故皆死。 
x帝曰∶其形尽满如何?x 
承经络皆实之意而言,经脉络脉,统于周身,不但经络皆实, 
而其形且尽满,何如?形,形身也。满,犹实也。 
x岐伯曰∶其形尽满者,脉急大坚,尺涩而不应也。x 
其形尽满者,阳气浮越于外,故脉急大坚,而余于外,尺涩不应,而虚于内也。 
x如是者,故从则生,逆则死。帝曰∶何谓从则生,逆则死?岐伯x 
x曰∶所谓从者,手足温也;所谓逆者,手足寒也。x 
上文云∶滑则从,涩则逆,今脉急大坚,尺涩不应,如是者,故滑从则生,涩逆则死,帝复问之。而 
所谓从者,手足温和,温和则滑也,所谓逆者,手足寒冷,寒冷则涩也,反复辨论,仍明滑则从,涩则逆也。 
x帝曰∶乳子而病热,脉悬小者何如?x 
承上文寒气暴上,脉满而实之意,复问乳子病热,脉悬小者何如? 
x岐伯曰∶手足温则生,寒则死。x 
乳子秉质未充,借后天乳食以生,故胃气行于四肢,而手足温则生,胃气不行于四肢,而手足寒则死。 
x帝曰∶乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?x 
中,去声,下同。上文乳子病热而脉悬小,此言乳子中风热而脉实大,但举喘鸣肩息,借岐伯以申明之。 
x岐伯曰∶喘鸣肩息者,脉实大也,缓则生,急则死。x 
乳子既中风热,复喘鸣肩息,其脉当实大也。脉实大而缓,脉有胃气则生,脉实大而急,脉无胃气则死。 
x帝曰∶肠 便血何如?x 
因上文喘鸣病肺,而问大肠之肠 也。肠 者,寒热之邪,伤其阴络,泄泻下利也。热气盛而血溢 
肠外,则便血,寒气盛而津溢肠外,则下白沫,寒热相持,血与白沫相兼而下,则下脓血,帝故各举以问。 
x岐伯曰∶身热则死,寒则生。x 
肠 便血,则阴虚于内,身热则阳虚于外。《阴阳别论》云∶阴阳虚,肠 死。故身热则死。寒者, 
身不热也

返回目录 上一页 下一页 回到顶部 0 0

你可能喜欢的