中医名着书系205-金匮翼-第31章
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，遗浊皆止。
生地 木通 甘草（等分） 竹叶（二十片）
水煎服。一方加人参、麦门冬。
x茯神汤x 治思想太过，梦泄，夜卧心悸。
茯神（去皮木，一钱五分） 远志 石菖蒲 茯苓（各一钱） 枣仁（炒，一钱二分） 人参
当归（各一钱） 甘草（四分） 黄连 生地（各八分）
水二盅，莲子七枚，捶碎，煎八分，食前服。
x莲子六一汤x 治心热梦遗赤浊。
石莲肉（连心用，六两） 甘草（炙，一两）
上为末，每服二钱，食后灯心一小撮煎汤调下。
x王荆公妙香散x 安神闭精，定心气。
人参 益智仁 龙骨（五色者，各一两） 白茯苓 茯神（去木） 远志（去心，各半两）
朱砂（研） 甘草（炙，各二钱半）
上为细末，每服二钱，空心温酒调服。
x真珠丸x
真珠（六两，以牡蛎六两，用水同煎一日，去牡蛎，以真珠为末。）
上于乳钵内，研三五日后，宽着水飞过，候干，用蒸饼和丸，如梧子大，每服二十丸，
食前温酒送下。
x珍珠粉丸x
黄柏（新瓦上炒赤） 真蛤粉（各一斤） 真珠（三两）
上为末，滴水丸梧子大，每服一百丸，空心温酒送下。
法曰，阳盛乘阴，故精泄；黄柏降火清心，蛤粉咸而补肾阴，易老方无真珠一味。（《
正传》）
x定志珍珠丸x 治心虚梦泄。
蛤粉 黄柏 人参 白茯苓（各三两） 远志 石菖蒲 青黛（各二两） 樗根白皮（一两）
上为末，面糊丸梧子大，青黛为衣，空心姜盐汤下五十丸。（《正传》）
x《本事》清心丸x 治年壮气盛，久节淫欲，经络壅热梦漏，心忪恍惚。
好黄柏皮一两，为细末，用生脑子一钱同研，炼蜜丸如梧子大，每服十丸至十五丸
，浓煎麦冬汤下。
大智禅师云∶梦遗不可全作虚冷，亦有经络热而得之者是也。常治一人，至夜脊心热梦
遗，用珍珠丸、猪苓丸，遗止。后服紫雪，脊热始除，或清心丸，亦佳。（《本事》）
卷八梦遗精滑
清燥湿热之剂
属性：x神芎丸x
大黄 黄芩（各二两） 黑丑（头末） 滑石（各四两） 黄连 川芎 薄荷叶（各半两）
滴水丸桐子大，每服五十丸，食后温水下。（《局方》无黄连。）娄全善云∶一中年梦遗
，与涩药勿效。改与神芎丸下之，后与猪苓丸，遂愈。
x猪苓丸x 治年壮气盛，湿热郁滞梦遗。
半夏一两破如豆粒，用猪苓二两，为末，先将一半炒半夏色黄，勿令焦，出火毒，
夏为末，糊丸梧子大，候干，用前猪苓末一半，又同炒微裂，入瓷瓶内养之，空心温酒或盐
汤下三四十丸。常又服于未申间，以温酒下。此方以行为止，治湿热郁滞，小水频数，梦遗
精滑良。盖半夏有利性，而猪苓导水，即肾气闭，导气使通之意。
一男子梦遗，医与涩药，反甚，先服神芎丸大下之，却服此猪苓丸愈。可见梦遗属郁滞
者多矣。
x经验猪肚丸x 治梦遗泄精，进饮食，健肢体，此药神应。
白术（面炒，五两） 苦参（白者，三两） 牡蛎（左顾者， 研，四两）
上为末，用雄猪肚一具洗净，以瓷罐煮极烂，木石捣如泥和药，再加肚汁捣半日，丸如
小豆大，每服四五十丸，日进三服，米饮送下。久服自觉身肥，而梦遗永止。
x《和剂》威喜丸x
白茯苓（去皮，四两，切块，同猪苓二钱半于瓷器内煮二十余沸，晒干，不用猪苓） 黄
蜡（四两）
上以茯苓为末，溶黄蜡搜和为丸，如弹子大。每空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小
便清和为度效。忌米醋及怒气动性。
x三仙丸x
益智仁（二两，用盐二两炒，去盐） 乌梅（一两半，炒） 山药（一两，另为末。）
上用山药末，煮糊为丸，梧子大，每服五十丸，用朱砂为衣，空心临卧以盐汤下。
x苍术丸x
茅山苍术（去粗皮，一斤，米泔浸一日夜，焙干） 舶山茴香（炒，三两） 川乌（炮，去
皮脐
）破故纸（各二两，炒，） 川楝子（蒸取肉，焙干，三两） 白茯苓（二两） 龙骨（别研，二
两）
上末，糊丸梧子大，朱砂为衣，每服五十丸，空心缩砂仁汤下。粳米饮亦可。此《直指
》所谓脾精不禁，当用苍术辈以敛脾精是也。若有热者，宜凤髓丹。
卷八梦遗精滑
秘固精气之剂
属性：x葛元真人百补交精丸x
熟地黄（酒浸一宿，切，焙干，四两） 五味子（六两） 山药 牛膝（酒浸一宿，焙干）
肉苁
蓉（酒浸一宿，切碎，焙干，各二两） 杜仲（去粗皮，慢火炒断丝，三两） 泽泻 山茱萸
茯神 远志 巴戟肉 柏子仁（微炒，另研） 赤石脂（各一两）
上为细末，炼蜜丸如梧子大，每服二十丸，空心酒送下。一方有石膏一两。
x固真散x
白龙骨（一两） 韭子（一合）
上为末，每服二钱匕，空心用酒调服。此二药大能涩精，固真气，暖下元。一方有白茯
苓、
菟丝子，醋和丸桐子大，每服五十丸，温酒盐汤下，名玉露丸。一方加天雄、鹿茸、牡蛎，
酒糊丸梧子大，每服五十丸酒下，日再，名内固丸。
x玉锁丹x 治玉门不闭，遗精日久，如水之漏，不能关束者。
文蛤（八两） 白茯苓（二两） 白龙骨（一两）
上为细末，米糊丸梧子大，每服七十丸，空心淡盐汤下，临睡更进一服极效。加莲须或
肉二两、芡实二两、菟丝子四两、牡蛎一两，山药糊丸尤妙。
卷八梦遗精滑
赤白浊
属性：有湿热下流而致者，病从脾而及肾也。丹溪曰∶大率多是湿痰流注，治宜燥湿降火，珍
珠粉丸主之。
x真珠粉丸x
黄柏（炒） 蛤粉（炒，各一斤） 珍珠（三两）
上为末，水糊丸如梧子大，每服一百丸，空心温酒下，黄柏苦而降火，蛤粉、珍珠咸而
补肾也。
又方 加樗白皮、青黛、干姜、炒滑石等分，神曲糊丸。卢氏曰∶病因湿热的矣，然亦
不可专用苦寒药，故用炒柏之类，又以干姜之温而佐之也。
又方 海蛤、黄柏各三两，樗根白皮、青黛各二两，人参、白茯苓各三两，远志、石菖
蒲各二两，面糊丸梧子大，每服五十丸，空心姜盐汤下，名定志珍珠丸。
又方 加知母（炒，）牡蛎（ 粉，）山药（炒）等分为末，糊丸梧子大，每服八十丸，盐汤下
x萆 厘清饮x
益智仁 川萆 石菖蒲 乌药（等分）
上 咀，每服四钱，水一盏，入盐一捻，煎七分，食前温服。一方加茯苓，甘草。
x治肾虚白浊方x（《圣济总录》）
肉苁蓉 鹿茸 山药 白茯苓（等分）
上为末，米丸梧子大，每服三十丸，枣汤下。
x小菟丝子丸x
石莲肉（二两） 白茯苓（一两） 菟丝子（酒浸，研，五两） 怀山药（二两，内以七钱五
分作糊）
上为细末，用山药末糊丸梧子大，每服五十丸，温酒或盐汤下，空心服。一方有五味子
，名元菟丹。一方无山药，名茯菟丸。
卷八
便闭统论
属性：洁古云∶脏腑之秘，不可一概论治。有虚秘，有实秘，有风秘，有冷秘，有气秘，有热
秘，
有老人津液干燥，妇人分产亡血，及发汗利小便，病后血气未复，皆能作闭。不可一例用硝
、黄利药，巴豆、牵牛尤在所禁。按∶仲景云，脉浮而数，能食不大便者，为实，名曰阳结
，期十七当剧。脉沉而尽，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结，期十四日当剧。东垣云
∶阳结者散之，阴结者热之。前所云实闭、热闭，即阳结。所云冷闭、虚闭，即阴结也。
卷八便闭统论
虚闭
属性：虚闭有二，一以阴虚，一以阳虚也。凡下焦阳虚，则阳气不行，阳气不行，则不能传送
而阴
凝于下。下焦阴虚，则精血枯燥，精血枯燥，则津液不到，而肠脏干槁。治阳虚者，但益其
火，则阴凝自化。治阴虚者，但壮其水，则泾渭自通。
x苁蓉润肠丸x
肉苁蓉（酒浸，焙，二两） 沉香（另研，一两）
为末，用麻子仁汁打糊为丸，梧子大，每服七十丸，空心服。
x益血润肠丸x
熟地（六两） 杏仁（炒去皮尖） 麻仁（各三两，以上三味各杵膏） 枳壳 橘红（各二两
半） 阿胶（炒） 肉苁蓉（各一两半） 苏子 荆芥（各一两） 当归（三两）
末之，以前三味膏同杵千余下，加炼蜜为丸如梧子大，每服五六十丸，空心白汤下。
x五仁丸x
柏子仁（半两） 松子仁 桃仁 杏仁（各一两） 郁李仁（一钱） 陈皮（四两，另为末）
上将五仁另研如膏，入陈皮末研匀，炼蜜丸梧子大，每服五十丸，空心米饮下。
x黄 汤x 治老人虚闭。
绵黄 陈皮（去白，各半两）
上为末，每服三钱，用大麻仁一合研烂，以水投取浆水一盏，滤去滓，于银石器内煎，
后有乳起，即入白蜜一大匙，再煎令沸，调药末，空心食前服。闭甚者不过两服愈。
卷八便闭统论
实闭
属性：实闭者，胃实而闭。东垣所谓胃气实者闭物，胃气虚者闭气是也。其人能食，小便赤，
其脉沉实。
x麻仁丸x
浓朴（姜制） 枳实（麸炒） 芍药（各八两） 大黄（蒸焙，一斤） 麻仁（别研，五两） 杏
仁（去皮尖，炒，五两半）
上为末，炼蜜和丸梧子大，每服二十丸，临卧温水下，大便通利则止。
x木香逐气丸x
槟榔（鸡心者） 青皮（去白） 陈皮（去白，各半两） 南木香（二钱半） 川巴豆肉（一钱
半，研如泥，渐入药同研）
上件并末，生姜自然汁，调神曲末为糊丸，麻子大，每服十丸，姜汤下，如气攻腹痛，
枳壳、木瓜煎汤下。
按∶实闭有寒有热，热实者，宜寒下。寒实者，宜温下。麻仁丸、浓朴三物汤治实而热
者。逐气丸、温脾汤治实而寒者也。
卷八便闭统论
风闭
属性：风闭者，风胜则干也。由风搏肺脏，传于大肠，津液燥涩，传化则难。或其人素有风病
者，亦多有闭，或肠胃积热，久而风从内生，亦能成闭也。
x皂角丸x 治大肠有风，大便闭结。
皂角（炙，去子） 枳壳（去瓤，麸炒，各等分）
上为末，炼蜜丸梧子大，每服七十丸，空心米饮下，或加麻仁、杏仁、防风、陈皮亦得
。
x东垣润肠丸x
当归梢 羌活 大黄（煨，各半两） 麻仁 桃仁（去皮尖，各一两）
蜜丸桐子大，每服三五十丸，白汤下。
卷八便闭统论
冷闭
属性：冷闭者，寒冷之气横于肠胃，凝阴固结，阳气不行，津液不通，其人肠内气攻，喜热恶
冷，其脉迟涩者是也。
x半硫丸x
半夏（汤洗七次，焙干为细末） 硫黄（明净好者，研令极细，用柳木棰子杀过）
上以生姜自然汁同熬，入干蒸饼末，搅和匀，入臼内杵数百下，丸如梧子大，每服十五
丸至二十丸，无灰温酒或生姜汤任下。妇人醋汤下，俱空心服。
《准绳》云∶热药多秘，惟硫黄暖而能通。冷药多泄，惟黄连肥肠而止泄。
卷八便闭统论
热闭
属性：热闭者，热搏津液，肠胃燥结，伤寒热邪传里，及肠胃素有积热者，多有此疾。其症面
赤身热，腹中胀闭，时欲喜冷，或口舌生疮。
x大黄饮子x 治身热烦躁，大便不通。
大黄（湿纸裹煨，二钱） 杏仁（炒，去皮尖） 枳壳（麸炒） 栀子仁 生地黄（各一钱半）
人参 黄芩（各�
